만 65세 이상 어르신이라면 임플란트 시술 시 건강보험 혜택 을 받을 수 있다는 사실을 알고 계신가요? 정부에서는 어르신들의 구강 건강 개선을 위해 임플란트에 건강보험을 적용하고 있습니다. 본인부담금이 30% 로 낮아져 경제적 부담을 크게 줄일 수 있습니다.
2026년에도 이 혜택은 계속 유지되며, 대상자와 적용 조건을 정확히 알고 있어야 제대로 활용할 수 있습니다. 이 글에서는 65세 이상 임플란트 건강보험 혜택의 모든 것을 정리했습니다.
건강보험 적용 대상
임플란트 건강보험은 만 65세 이상 국민건강보험 가입자가 대상입니다. 소득 수준과 관계없이 연령 조건만 충족하면 누구나 혜택을 받을 수 있습니다.
적용 개수는 평생 2개 까지입니다. 위아래 구분 없이 총 2개의 임플란트에 건강보험이 적용되며, 이미 1개를 보험으로 받았다면 남은 1개에 대해서만 추가 적용이 가능합니다.
본인부담금 및 비용
건강보험 적용 시 본인부담금은 30% 입니다. 나머지 70%는 건강보험공단에서 지원합니다. 2026년 기준 임플란트 1개당 총비용을 약 100만 원에서 120만 원으로 가정하면, 본인부담금은 약 30만 원에서 40만 원 정도가 됩니다.
다만 건강보험 수가 기준 금액이 정해져 있어 병원에 따라 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 특히 고급 재료를 사용하거나 추가 시술이 필요한 경우 차액이 발생할 수 있으니 사전에 병원에서 정확한 견적을 받아보시기 바랍니다.
신청 방법 및 절차
별도의 사전 신청 절차는 없습니다. 건강보험 적용 가능 치과에 방문하여 진료를 받으면 됩니다. 치과에서 건강보험 적용 여부를 확인하고 수가 기준에 따라 치료가 진행됩니다.
방문 시 신분증 과 건강보험증 을 지참하면 됩니다. 치과에서 건강보험공단에 청구하는 방식으로 처리되므로 환자가 직접 공단에 신청할 필요는 없습니다.
적용 제외 항목
모든 임플란트 관련 비용에 건강보험이 적용되는 것은 아닙니다. CT 촬영비 , 뼈이식 , 잇몸치료 등 부대 시술 비용은 별도로 청구될 수 있습니다. 또한 프리미엄 재료나 특수 보철물을 선택하면 추가 비용이 발생합니다.
임플란트 종류에 따라서도 차이가 있습니다. 건강보험 수가 기준에 포함된 재료를 사용해야 하며, 고가의 수입 임플란트는 보험 적용 대상에서 제외될 수 있습니다.
틀니 보험 혜택도 함께 확인
임플란트 외에 틀니 에도 건강보험이 적용됩니다. 부분틀니와 완전틀니 모두 만 65세 이상이면 보험 혜택을 받을 수 있습니다. 임플란트가 부담스러운 경우 틀니를 대안으로 고려해볼 수 있습니다.
틀니 역시 본인부담금 30%가 적용되며, 7년에 1회 재제작이 가능합니다. 구강 상태에 따라 임플란트와 틀니 중 어떤 것이 적합한지 치과 전문의와 상담해보시기 바랍니다.
결론
65세 이상이라면 임플란트 건강보험 혜택을 적극 활용하시기 바랍니다. 평생 2개까지 30%의 본인부담금으로 시술받을 수 있어 경제적 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 가까운 건강보험 적용 치과를 방문하여 상담받아보세요.
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